Аденовирусная инфекция – острое респираторное заболевание , характеризующееся лихорадкой, умеренной интоксикацией, поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, поражением конъюнктивы глаз и лимфоидной ткани.
Источником инфекции являются больные и здоровые носители. Вызывается инфекция аденовирусами. В настоящее время известна 41 разновидность аденовирусов, выделенных от человека. Механизм передачи воздушно-капельный, но не исключен и алиментарный – по типу кишечных инфекций.
Клиника. Инкубационный период – 2-12 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры и катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, ко 2-му дню появляется вялость, ухудшается аппетит, появляется головная боль, мышечные и суставные боли. С 1-го дня появляются слизисто-гнойные выделения из носа, носовое дыхание затруднено, миндалины отечны и гиперемированы, задняя стенка отечна и гиперемирована (гранулезный фарингит).
Симптомы аденовирусной инфекции:
- влажный кашель, в легких могут прослушиваться рассеянные влажные и сухие хрипы;
- конъюнктивит – «визитная карточка» аденовирусной инфекции;
- умеренное увеличение шейных лимфатических узлов;
- в редких случаях – увеличение печени и селезенки;
- возможны кишечные расстройства в виде учащенного стула без патологических примесей.
В клиническом анализе крови небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом, уменьшение количества лимфоцитов, незначительное увеличение СОЭ.
Классификация аденовирусной инфекции происходит по основному клиническому симптому:
- фарингоконъюнктивальная лихорадка
- тонзиллофарингит
- мезентериальный лимфаденит(мезаденит)
- катар верхних дыхательных путей – возможно развитие синдрома крупа, бронхита, иногда с обструктивным синдромом
- диарея
- кератоконъюнктивит – боль в глазах, светобоязнь( встречается редко).
Все клинические формы аденовирусной инфекции могут протекать в легкой , средне-тяжелой и тяжелой форме.
Диагноз ставится на основании последовательно развивающихся клинических синдромов, в результате чего лихорадочный период может удлиняться до 7-14 дней. Серологический анализ крови актуален при нарастании титра антител к аденовирусу в парных сыворотках.
Дифференцировать необходимо от инфекционного мононуклеоза (ссылка на инфекционный мононуклеоз) и микоплазменной инфекции, для которой характерны упорные катаральные явления без признаков экссудативного воспаления, раннее поражение легких, увеличение СОЭ.
Лечение – проводится в домашних условиях, рекомендован постельный режим, полноценное питание. Принимаются симптоматические средства – капли в нос, антигистаминные препараты, капли для глаз, противовирусные средства.
Специфической профилактики (прививки) при аденовирусной инфекции нет. Используют обычные методы профилактики – изоляция больного, проветривание, ультрафиолетовое облучение помещения, влажная уборка дезсредствами, обработка посуды, белья и одежды больного.
