Полиомиелит – вызывается вирусом из рода энтеровирусов, который имеет 3 серотипа. Человек является единственным резервуаром для полиовируса, передается фекально- оральным или орально-оральным (рот –пальцы -рот) путем. Возможен механизм заражения воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. Проявляется высокой температурой тела, выраженными симптомами интоксикации (головная боль, рвота, слабость, сонливость, ухудшение аппетита, нарушение сна), катаральными явлениями (насморк, трахеит, гиперемия слизистых оболочек ротоглотки), вегетативными расстройствами (потливость, снижение артериального давления, учащение пульса), болями в мышцах, конечностях вплоть до потери сознания, судорог, расстройства речи, тремора рук, нистагма и развития параличей.
Рекомендованные вакцины: Имовакс полио, ОПВ, Тетракок, Пентаксим, Полиорикс.
Коклюш – острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступообразным спазматическим кашлем и симптомами интоксикации. Источником инфекции является больной, особенно в самом начале заболевания, до появления приступов спазматического кашля. Передается воздушно-капельным путем. Проявляется субфебрильной температурой, насморком, сухим, навязчивым кашлем , который усиливается через 2-3 недели от начала заболевания. В зависимости от тяжести заболевания количество приступов кашля может варьировать от единичных до 40-50 и более раз в сутки (пароксизмы). В тяжелых случаях во время приступа нередко бывают носовые кровотечения, кровоизлияния в склеру, апноэ, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Приступы кашля заканчиваются выделением тягучей вязкой мокроты и рвотой.
Рекомендованные вакцины: АКДС, Тетракок, Инфанрикс, Бубо-Кок, Пентаксим, Триацелювакс*.
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки и явлениями общей интоксикации. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Основной путь передачи воздушно-капельный.
Клинические проявления определяются локализацией процесса и его тяжестью. Чаще поражаются слизистые оболочки миндалин, небных дужек, маленького язычка, реже- носа, гортани, трахеи и бронхов. Заболевание начинается с невысокой температуры(37,5-38оС), учащения пульса, недомогания, снижения аппетита. Фибринозные пленки появляются в конце первых – начале вторых суток от момента заболевания. Без специфического лечения налеты могут держаться до 7-10-го дня и вызвать такие осложнения, как миокардит, паралич мягкого неба.
Рекомендованные вакцины: АДС, АКДС, АДС-м, Д.Т.Вакс, Имовакс ДТ Адюльт, Тетракок, Бубо-М, Бубо-Кок, Инфанрикс, Пентаксим, Тританрикс ГепВ*.
Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами. Заражение происходит при загрязнении ран. Новорожденные заражаются через пупочную ранку. Первым симптом является тризм (судороги) жевательных мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение, характеризующееся состоянием одновременно возникающих улыбки и плача («сардоническая улыбка»). В тяжелых случаях может возникнуть полная скованность туловища и конечностей. Глотание невозможно вследствие спазма глоточной мускулатуры. Голос становится слабым или вообще исчезает. Затрудняются дефекация и мочеиспускание. Для столбняка характерно обильное потоотделение, слюноотделение, бессонница, высокая температура. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.
Рекомендованные вакцины: АДС, АДС-м, АКДС, Д.Т.Вакс, Имовакс ДТ Адюльт, Тетракок, Инфанрикс, Бубо-М, Бубо-Кок, Пентаксим, Тританрикс Геп В*.
Гепатит В – острое или хроническое заболевание печени. Источник инфекции- больной с клинически выраженной или стертой формой заболевания. Вирус передается парентеральным (уколы, инъекции), половым путем и через предметы домашнего обихода (бритвы, зубные щетки, полотенца), проникая в организм здорового человека через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Возможна передача инфекции трансплацентарным путем или во время родов от матери, больной гепатитом В, ребенку. Заболевание встречается только у человека. Ранним диагностическим критерием является появление темной мочи и обесцвеченного кала, а также может отмечаться тошнота, рвота головокружение, сонливость, боли в животе, субфебрильная температура. Далее появляется желтушность кожи, иктеричность склер и усиливаются симптомы интоксикации.
Рекомендованные вакцины: Энджерикс В, Эувакс В, Твинрикс*, Тританрикс*, Бубо-М, Бубо-Кок, Геп-А+В-ин-ВАК*.
Гепатит А – острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, передающимся фекально-оральным путем (пищевые продукты, предметы быта, игрушки). Единственным источником инфекции является больной человек. Заболевание начинается с незначительной лихорадки, легких катаральных симптомов и мышечной боли. Наблюдается дискомфорт в эпигастрии, снижение аппетита, тошнота, рвота, увеличение печени, желтушность кожных покровов различной интенсивности и иктеричность склер. Диагностическим критерием является появление темной мочи и обесцвеченного кала (ахолия), увеличение печеночных ферментов (трансаминаз) и щелочной фосфотазы в крови.
Рекомендованные вакцины: Хаврикс 720, Хаврикс 1440, Аваксим, Геп-А+В-ин-ВАК*, Твинрикс*, ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ.
Корь – острое инфекционное заболевание, характеризующееся повышением температуры тела, наличием интоксикации, катара верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз и высыпанием пятнисто- папулезной сыпи. Источником инфекции является только больной человек. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к кори очень высокая. Для заболевания характерно повышение температуры до 39оС, катаральные явления (слизисто-гнойные выделения из носа; хриплый голос; сухой, навязчивый кашель; светобоязнь; гиперемия конъюнктивы; отечность век), симптомы общей интоксикации, судороги и затемненное сознание. На 4-5 день болезни появляется пятнисто- папулезная сыпь, склонная к сливанию. Важным диагностическим признаком кори является этапность высыпания – от ушей, лица, шеи к груди, верхней части спины, далее на туловище, верхнюю часть рук и только в конце на ноги и руки. Коревая сыпь быстро начинает темнеть, буреть (период пигментации), может быть мелкое отрубевидное шелушение.
Рекомендованные вакцины: Живая коревая вакцинв, Приорикс, MMR II, Рувакс, Дивакцина (паротитно-коревая).
Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов (слюнных желез, поджелудочной железы, яичек, яичников, грудных желез), а также ЦНС. Источник инфекции – больной человек.. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39 оС и выше, появления припухлости и болезненности околоушных слюнных желез. Далее в процесс вовлекаются и другие группы слюнных желез. Поражение ЦНС в той или иной степени наблюдается почти у всех больных. Клинически проявляется головной болью, нарушением сна, слабо выраженными менингиальными симптомами, .потеря аппетита, запоры, иногда поносы, обложенный язык. Прогноз, как правило, благоприятный, однако при паротитном орхите возможно бесплодие.
Рекомендованные вакцины: Живая паротитная вакцина, Приорикс, MMR II, Дивакцина (паротитно-коревая).
Краснуха – острое вирусное заболевание, протекающее с невысокой температурой, пятнисто-папуллезной сыпью, увеличением лимфатических узлов (чаще заднешейных). Редкие осложнения – энцефалит и тромбоцитопения. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Восприимчивость к инфекции высокая, болеют краснухой люди всех возрастов, реже – дети первого года жизни. Путь передачи для приобретенной краснухи – воздушно-капельный, для врожденной – трансплацентарный. Особенно опасен для беременных женщин, так как приводит к рождению ребенка с уродствами и рядом патологических состояний (триада Грегга).
Рекомендованные вакцины: Приорикс, MMR II, Рудивакс, Вакцина против краснухи живая аттенуированная.
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной лихорадкой и появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Инфекция крайне контагиозна (особенно в период высыпаний). Единственным источником инфекции является больной человек. Обычно заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 37,5- 38,5 оС и появления ветряночной сыпи (пятно-папула-везикула) на коже и слизистых оболочках. Высыпания появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 дня. Каждое новое высыпание сопровождается новым подъемом температуры. Дети раннего возраста становятся раздражительными, капризными, их беспокоит зуд кожи.Первичная инфекция оставляет пожизненный иммунитет, но вирус, как правило, сохраняется в нервных ганглиях и реактивируется в виде опоясывающего лишая при снижении иммунитета.
Рекомендованные вакцины: Варилрикс, ВАРИВАКС*, Окавакс*.
Туберкулез — тяжелое заболевание вызываемое микобактериями (палочки Коха) с поражением легких, костей, внутренних органов, нервной системы с высоким уровнем смертности и инвалидности. Способами передачи возбудителя являются аэрогенный (воздушно-капельный, пылевой), через пищевые продукты и предметы быта. Туберкулез – важнейшая проблема в мире, каждый день им заболевает 24 000, а умирает 7 000 человек.
Рекоменддованные вакцины: БЦЖ, БЦЖ-М.
Гемофильная инфекция типа b – широко распространенный возбудитель тяжелых инфекций, в основном, у детей до 6 лет.Она обуславливает 30-50% всех случаев гнойного менингита, а также вызывает эпиглоттиты, пневмонии, бронхиты, септицемии. Патогенен только для человека. Легко передатся воздушно-капельным путем и при прямом контакте особенно среди детей младшего возраста. Клинические симптомы разнообразны и могут привести к развитию угрожающих жизни состояний и тяжелых осложнений.
Рекомендованные вакцины: Акт-ХИБ, Хиберикс, ХИБ-вакцина*
Пневмония – одно из самых тяжелых проявлений среди заболеваний органов дыхания. Возбудитель – Streptococcus pneumoniаe, передается воздушно-капельным путем. Клинически проявляется кашлем со слизисто-гнойной мокротой, повышением температуры тела, интоксикацией, миалгией, головными болями, учащенным дыханием, одышкой, тахикардией. В тяжелых случаях нарушается сознание, появляется беспокойство, возникают менингиальные явления.
Рекомендованные вакцины: Пневмо 23, ПНЕВМОВАКС*, Превенар.
Менингококковая инфекция – антропонозное острое инфекционное заболевание, протекающее в виде назофарингита, менингококкцемии и гнойного менингита. Выделяют ряд серологических групп: A, B, С, Х, Y, Z, 29E, W-135, L. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источник инфекции – человек с острым назофарингитом, с генерализованной формой инфекции, а также здоровые носители. Начальные проявления характеризуются подъемом температуры тела до 38 оС, яркой гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, покрытой гнойным налетом, гиперемией миндалин и мягкого неба, кашлем, насморком. Далее присоединяются симптомы интоксикации – высокая температура до 40 -41 градусов, множественные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках (звездчатая сыпь), головная боль, неукротимая рвота, боли в мышцах спины и конечностей, одышка, тахикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллапса. При молниеносных формах менингита развивается инфекционно-токсический шок, часто приводящий к смерти.
Рекомендованные вакцины: Менинго А+С, Менцевак АСWY, Вакцина менингококковая А, А+С, Менюгейт*.
Клещевой энцефалит – вирусное, природно-очаговое заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы (ЦНС).Переносчиками инфекции являются клещи, вирус передается при укусе больного клеща. Инфекция также поражает животных – грызунов, домашний скот, обезьян и некоторых птиц. Заболевание развивается остро, в течение нескольких дней. Клинически проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или конечностей. Отмечаются упорные головные боли, упорная рвота, потеря сознания (или наоборот психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве), нарушения со стороны сердечно-сосудистой (миокардит. Аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность), пищеварительной систем(увеличение печени, селезенки, задержка стула).Все симптомы отмечаются на фоне высокой температуры (40-41оС).
Рекомендованные вацины: ФСМЕ-ИММУН Инжект, Энцепур, ЭнцнВир,.
Грипп – одно из самых опасных инфекционных болезней по тяжести течения и последствий перенесенного заболевания. Протекает с высокой температурой в течение 3-5 дней, резким ухудшением самочувствия, головной и мышечной болями. Особенно опасен для детей грудного возраста, пожилых людей и хронических больных.
Рекомендованные вакцины: Ваксигрип, Флюарикс, Инфлювак, Агриппал, Бегривак, Гриппол, Гриппол нео, Инфлексал.
*Отмечены вакцины, находящиеся в фазе регистрации на территории России.
