Пн — Пт: 8-00 20-00
Сб, Bc и праздники: 9-00 — 19-00
Запись на прием

Записаться на прием

К врачу какой специальности хотите записаться?

Поиск
Close this search box.
Поиск
Close this search box.

Клинический (общий) анализ крови

Одним из самых важных диагностических методов исследования является общий (клинический) анализ крови. Он совершенно тонко отражает изменения кроветворных органов (костный мозг, селезенка, печень  и лимфатические узлы) при воздействии на организм различных физиологических и патологических факторов. Его результаты помогают врачу  в постановке диагноза и  позволяют оценить эффективность терапии и прогноз заболевания.

Обычно для данного исследования используют периферическую  кровь (из пальца), которую получают вследствие прокола пальца автоматическими разнокалиберными скальпелями или одноразовыми скарификаторами. С помощью современного лабораторного оборудования можно использовать и  венозную кровь, что менее безболезненно и менее травматично.

Клинический анализ необязательно проводить натощак, но желательно утром. Все повторные исследования рекомендуется делать в одно и то же время, т.к. клеточный состав крови на протяжении дня подвержен значительным колебаниям вследствие физических и эмоциональных нагрузок, приема пищи, алкоголя и воздействия других факторов внешней среды.

Общий анализ включает определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов(СОЭ), вычисление цветного показателя.

Показатели кровиРеференсные значения (норма)
мужчиныженщиныДети до 1 годаРебенок 6-12 лет
Гемоглобин (Hgb)132-164 г/л115-145 г/л110-130 г/л115-148 г/л
Эритроциты (RBC)(4,0-5,5)х10¹²/л(3,7-4,7)х10¹²/л(3,9-5,5)х10¹²/л(4,0-5,2)х10¹²/л
Лейкоциты (WBC)(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109
Тромбоциты (Plt)(180-320) х109
Цветовой показатель-гематокрит (Hct)0,86-1,050,86-1,050,86-1,050,86-1,05
Нейтрофилы сегментоядерные47-67 %47-67 %31 %41-58 %
Нейтрофилы палочкоядерные2-4 %2-4 %3,5 %4,0-2,5  %
Эозинофилы0,5-5,0%0,5-5,0%2,5%1,0-2,0%
Базофилы0-1 %0-1 %0,5%0,5%
Лимфоциты25-35%25-35%50%44-28%
Моноциты2-6%2-6%11%9%
Ретикулоциты2-12% от общего содержания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)1-10 мм/ч2-15 мм/ч0-2 мм/ч2-15 мм/ч

Эритроциты – клетки, содержащие гемоглобин, основная функция которых заключается в обеспечении кислородом тканей и удалении из них углекислого газа.

Показатели кровиРеференсные значения (норма)
мужчиныженщиныДети до 1 годаРебенок 6-12 лет
Эритроциты (RBC)(4,0-5,5)х10¹²/л(3,7-4,7)х10¹²/л(3,9-5,5)х10¹²/л(4,0-5,2)х10¹²/л

Эритроцитоз бывает физиологическим, первичным и вторичным.

Причины физиологического эритроцитоза:

  • интенсивная мышечная работа;
  • эмоциональное возбуждение;
  • потеря жидкости при повышенном потоотделении.

Причина первичного  — заболевания системы крови.

Причины вторичного  эритроцитоза (вследствие кислородного голодания тканей):

  • пребывание на высоте;
  • курение;
  • легочные заболевания с гиповентиляцией;
  • при пороках сердца;
  • при нарушении структуры гемоглобина.

Уменьшение числа эритроцитов в крови наблюдается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • поздних сроках беременности;
  • гипергидратации (употреблении большого количества жидкости);
  • их массивном разрушении.

Гемоглобин – дыхательный пигмент эритроцитов. Его главная функция – перенос кислорода в ткани.

ПоказателиРеференсные значения (норма)
мужчиныженщиныДети до 1 годаРебенок 6-12 лет
Гемоглобин (Hgb)132-164 г/л115-145 г/л110-130 г/л115-148 г/л

Повышение отмечается при:

  • первичном и вторичном увеличении количества эритроцитов;
  • сгущении крови;
  • обезвоживании.

Уменьшение наблюдается при:

  • анемиях различной этиологии;
  • гипергидратации (употреблении большого количества жидкости);
  • массивной кровопотере.

Лейкоциты – кровяные клетки, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах, основной функцией которых является защита организма от чуждых для него микроорганизмов.

ПоказателиРеференсные значения (норма)
мужчиныженщиныДети до 1 годаРебенок 6-12 лет
Лейкоциты (WBC)(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109(4,0-8,8)х109

Повышение (лейкоцитоз) отмечается :

  • в предменструальный период;
  • при беременности (в последние месяцы);
  • после родов – в период кормления ребенка грудным молоком;
  • после большой физической нагрузки;
  • при острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах;
  • многих инфекционных заболеваниях, воспалительных состояниях, злокачественных новообразованиях, травмах тканей;
  • при инфаркте миокарда;
  • при кровоизлияниях в мозг.

Уменьшение (лейкопения) отмечается при:

  • аплазии и гипоплазии костного мозга;
  • повреждении костного мозга химическими веществами;
  • лучевой болезни;
  • воздействии ионизирующего излучения;
  • миелофиброзе;
  • метастазах новообразований в костный мозг;
  • сепсисе;
  • брюшном тифе, вирусных заболеваниях;
  • анафилактическом шоке;
  • коллагенозах.

Тромбоциты – участвуют в процессе свертывания крови.

ПоказателиРеференсные значения (норма)
Тромбоциты (Plt)(180-320) х109/л

Повышение (тромбоцитоз) при:

  • кровопотерях;
  • истинной полицитемии;
  • хроническом миелозе;
  • ряде заболеваний крови (эритремии, хроническом миелолейкозе);
  • метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
  • после спленэктомии.

Уменьшение (тромбоцитопения) при:

  • уменьшении продукции мегакариоцитов (анемии, лейкоз);
  • нарушении продукции тромбоцитов (алкоголизм, мегалобластные анемии);
  • накоплении их в селезенке (цирроз печени, болезнь Гоше);
  • повышенном разрушении и утилизации тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, лекарственная тромбоцитопения, лимфома, системная красная волчанка (СКВ));
  • их повреждении – диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС) – при родах, сепсисе, метастазирующих опухолях, черепно-мозговой травме.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) – это неспецифический индикатор патологического состояния организма.

ПоказателиРеференсные значения (норма)
мужчиныженщиныДети до 1 годаРебенок 6-12 лет
СОЭ1-10 мм/ч2-15 мм/ч0-2 мм/ч2-15 мм/ч

Повышение СОЭ указывает на активно протекающий воспалительный процесс. Отмечается при:

  • инфекционно-воспалительных заболеваниях (острых и хронических инфекциях, пневмонии, ревматизме, инфаркте миокарда, сифилисе, туберкулезе, сепсисе);
  • коллагенозах (ревматизме, ревматоидном полиартрите);
  • заболеваниях почек (нефротическом синдроме);
  • эндокринных нарушениях (сахарном диабете, тиреотоксикозе);
  • заболеваниях системы крови (анемии, лимфогранулематозе, миеломной болезни);
  • беременности, послеродовом периоде, менструации;
  • травмах, переломах костей;
  • оперативных вмешательствах;
  • отравлениях химическими веществами (свинец, мышьяк);
  • злокачественных гранулемах;
  • влиянии препаратов – морфина, декстрана, метилдофа, витамина D).

Снижение наблюдается при эритроцитозе. К этому приводит:

  • Гипербилирубинемия;
  • Повышение уровня желчных кислот (обмен пигментов);
  • Эритремия и реактивные эритроцитозы;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Гипофибриногенемия.

Сезонные акции

Направления

Стоматология
Взрослая поликлиника
Детская поликлиника
Диагностика
Вызов врача на дом
Телемедицина

Медицинский справочник

Что такое Тромбоциты?
Узнать

Записаться на прием

К врачу какой специальности хотите записаться?