Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – острое респираторное заболевание , характеризующееся лихорадкой, умеренной интоксикацией, поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, поражением конъюнктивы глаз и лимфоидной ткани.

Источником инфекции являются больные и здоровые носители. Вызывается инфекция аденовирусами. В настоящее время известна 41 разновидность аденовирусов, выделенных от человека. Механизм передачи воздушно-капельный, но не исключен и алиментарный – по типу кишечных инфекций.

Клиника. Инкубационный период – 2-12 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры и катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, ко 2-му дню появляется вялость, ухудшается аппетит, появляется головная боль, мышечные и суставные боли. С 1-го дня появляются слизисто-гнойные выделения из носа, носовое дыхание затруднено, миндалины отечны и гиперемированы, задняя стенка отечна и гиперемирована (гранулезный фарингит).

Симптомы аденовирусной инфекции:

• влажный кашель, в легких могут прослушиваться рассеянные влажные и сухие хрипы;
• конъюнктивит – «визитная карточка» аденовирусной инфекции;
• умеренное увеличение шейных лимфатических узлов;
• в редких случаях – увеличение печени и селезенки;
• возможны кишечные расстройства в виде учащенного стула без патологических примесей.

В клиническом анализе крови небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом, уменьшение количества лимфоцитов, незначительное увеличение СОЭ.

Классификация аденовирусной инфекции происходит по основному клиническому симптому:

• фарингоконъюнктивальная лихорадка
• тонзиллофарингит
• мезентериальный лимфаденит(мезаденит)
• катар верхних дыхательных путей – возможно развитие синдрома крупа, бронхита, иногда с обструктивным синдромом
• диарея
• кератоконъюнктивит – боль в глазах, светобоязнь( встречается редко).

Все клинические формы аденовирусной инфекции могут протекать в легкой , средне-тяжелой и тяжелой форме.

Диагноз ставится на основании последовательно развивающихся клинических синдромов, в результате чего лихорадочный период может удлиняться до 7-14 дней. Серологический анализ крови актуален при нарастании титра антител к аденовирусу в парных сыворотках.

Дифференцировать необходимо от инфекционного мононуклеоза (ссылка на инфекционный мононуклеоз) и микоплазменной инфекции, для которой характерны упорные катаральные явления без признаков экссудативного воспаления, раннее поражение легких, увеличение СОЭ.

Лечение – проводится в домашних условиях, рекомендован постельный режим, полноценное питание. Принимаются симптоматические средства – капли в нос, антигистаминные препараты, капли для глаз, противовирусные средства.

Специфической профилактики (прививки) при аденовирусной инфекции нет. Используют обычные методы профилактики – изоляция больного, проветривание, ультрафиолетовое облучение помещения, влажная уборка дезсредствами, обработка посуды, белья и одежды больного.