Для уточнения большинства диагнозов врачу необходимо знать изменения в соотношении белковых фракций – альбумина и глобулинов (α1, α2, β и γ)
Каждая из фракций белков представляет собой многокомпонентную систему.
Альбумин – основная фракция белков плазмы крови , на долю которой приходится более половины всех содержащихся в плазме белков. В норме – 35-55 г/л альбуминов в сыворотке. Т.к. альбумин активно участвует в процессе связывания воды в организме, уменьшение его количества ниже 30 г/л, часть «свободных» альбуминов перемещается из русла крови в более плотные ткани и, тем самым, вызывает отеки.
Уменьшение альбумина в сыворотке крови наблюдается при:
- белковом голодании;
- повышенной потере белка;
- нарушении всасывания продуктов распада белка через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
- постоперационных состояниях и др.
α1 и α2-глобулины — фракции белков крови, в состав которых входят гликопротеины, образующиеся в основном в клетках печени. В норме концентрация α1 – глобулина составляет 2-5 г/л, α2 – глобулина – 4-7 г/л. Концентрация этих глобулинов может увеличиваться при стрессовых состояниях, острых воспалительных процессах, травмах, аллергических заболеваниях, а также при многих острых, подострых и хронических воспалительных процессах, в т.ч. пневмонии, туберкулезе, остром артрите, ревматизме, полиартрите, злокачественных заболеваниях, нефротическом синдроме и др.
Снижение содержания α1-глобулинов в плазме крови наблюдается при потере белка и синдроме дыхательной недостаточности.
Снижение содержания α2-глобулинов в крови наблюдается при внутрисосудистом гемолизе.
β-глобулины – наиболее богатая липидами фракция общего белка. В норме содержании этой фракции белка составляет 5-9 г/л.
Увеличение содержания β-глобулинов сыворотки отмечается при:
- злокачественных новообразованиях;
- тяжелой форме туберкулеза легких;
- инфекционном гепатите, токсическом гепатите;
- механической (обтурационной) желтухе;
- гиперлипопротеинемии ;
- железодефицитной анемии;
- беременности;
- приеме эстрогенов.
Снижение содержания β-глобулинов отмечается при:
- воспалительных процессах;
- хронических инфекциях;
- злокачественных новообразованиях;
- хронических заболеваниях печени;
- недоедании;
- нефротическом синдроме;
- энтеропатиях с потерей белка.
γ-глобулины – определяют специфическую реактивность организма, т.к. представлены в основном фибриногеном и иммуноглобулинами A, G, M, обладающими свойствами антител. В норме содержание этой фракции белков в крови составляет 8-17 г/л. Увеличение содержания γ-глобулинов в кровиотмечается при:
- хронических воспалительных процессах в суставах, лоханках почек, желчном пузыре, мочевом пузыре;
- инфекционном , хроническом и токсическом гепатитах, циррозе печени;
- механической желтухе;
- паразитарных заболеваниях;
- аутоиммунных заболеваниях;
- бронхиальной астме;
- СПИДе и др. заболеваниях.
Снижение содержания γ-глобулинов обнаруживается при приобретенной гипогаммаглобулинемии, а именно при:
- лучевой болезни;
- СПИДе – в терминальной стадии заболевания;
- лечении больных цитостатиками;
- лимфосаркоме, лимфогранулематозе;
- нефротическом синдроме;
- экземе, гноящихся ранах;
- после спленэктомии;
- длительных хронических заболеваниях;
- нарушении образования иммуноглобулинов у детей – при недоедании и др.
